Про хід виконання районної Програми Цукровий та нецукровий діабет на 2016-2020 роки (із змінами від 31.03.2016 року, від 14.06.2018 року)
14.08.2019
Про хід виконання районної Програми “Цукровий та нецукровий діабет”
14.08.2019
Показати всі

Про стан надання медичної допомоги Перечинською ЦРЛ

 

УКРАЇНА

ПЕРЕЧИНСЬКА РАЙОННА РАДА

ЗАКАРПАТСЬКОЇ ОБЛАСТІ

36 сесія  УІІ скликання

 

РІШЕННЯ ПРОЕКТ

 

Від____________                       № ___

м. Перечин

 

Про стан надання медичної допомоги

Перечинською центральною районною лікарнею

 

Відповідно до статті 43 Закону України “Про місцеве самоврядування в Україні», розглянувши та обговоривши інформацію в.о.начальника відділу  охорони здоров’я районної державної адміністрації Зикової С.І. «Про стан надання медичної допомоги Перечинською центральною районною лікарнею», районна рада вирішила :

  1. Інформацію в.о.начальника відділу охорони здоров’я районної державної адміністрації Зикової С.І. «Про стан надання медичної допомоги Перечинською центральною районною лікарнею», прийняти до уваги (додається).
  2. Відділу охорони здоров’я районної державної адміністрації (Зикова С.І.) забезпечувати надання медичної допомоги відповідно до діючих вимог. Активізувати  санітарно-освітню роботу серед пацієнтів на всіх рівнях надання медичної допомоги.
  3. Фінансовому управлінню районної державної адміністрації (Керецман Л.В.) вишукати можливість для фінансового забезпечення галузевих Програм .
  4. Контроль за виконанням цього рішення покласти на заступника голови районної державної адміністрації Чомоляк М.І. та постійні комісії районної ради: з питань духовного розвитку, освіти, охорони здоров”я, культури, молоді і спорту, зв’язків з громадськістю, туризму та рекреації, (Шеян Ю.Ю.) та з питань економічної реформи, планування, бюджету, фінансів, контролю за проведенням приватизації, інвестицій та регуляторної політики  (Крупчинський Б.Ю.).

 

 

Голова ради                                                                                             М.І.Ласкін        

 

ДОВІДКА

Про стан надання медичної допомоги Перечинською центральною районною лікарнею

 

Робота закладу була спрямована на покращення здоров’я громадян, удосконалення надання медичної допомоги населенню, покращення матеріально-технічної бази, раціональне використання фінансових ресурсів.

Перечинська ЦРЛ представлена ліжковим фондом на 123 ліжка та районною поліклінікою з потужністю 240 відвідувань в зміну.

Забезпеченість населення ліжками складає 38,19 на 10 тис. населення при обласному показнику – 62,88 (з врахуванням закладів обласного підпорядкування).

В Перечинській ЦРЛ працює 225 медичних працівників, з них лікарів – 45 (в т.ч. 12 пенсійного віку) та 91 особа середнього медичного персоналу (в т.ч. 12 пенсійного віку). Лікарів, які працюють на неповну ставку – 5 або 11,1% від усіх працюючих; середнього медичного персоналу – 6 або 6,6%. від усіх працюючих .

Бюджет Перечинської ЦРЛ за загальним фондом в поточному році станом на 01.07.2019 року становить 24187,5  тис.грн. проти 20915,1 тис. грн. за аналогічний період минулого року.

На заробітну плату з нарахуваннями медичним працівникам установи на 2019 рік  кошторисом передбачено 18083,3 тис. грн., що в структурі бюджету на рік складає 74,8%,  в т.ч. на І півріччя поточного року заплановано 8877,3 тис. грн., використано 8839,5 тис. грн. або 99,6% від призначень на цей період. Дефіцит коштів на заробітну плату у 2019 році складає 3208,1 тис. грн.

На медикаменти на 2019 рік кошторисом передбачено 847,1 тис. грн., що в структурі бюджету складає 3,5%. В т.ч. на І півріччя заплановано 438,5 тис. грн.; використано протягом поточного періоду 388,1 тис. грн., або 88,5% від призначень на цей період. Видатки на медикаменти на 1 ліжкодень зросли і складають 35,97 грн. Проти 20,86  грн. за аналогічний період минулого року.

На закупівлю продуктів для харчування стаціонарних хворих  кошторисом було передбачено 420,0 тис. грн., що в структурі бюджету ЦРЛ становить 1,7%, тоді як за аналогічний період минулого року — 1,5  %. На І півріччя  заплановано 220,0 тис. грн., використано 213,2 тис. грн. або 96,9%.     Видатки на харчування на 1 ліжкодень  в поточному періоді склали 13,45 грн. проти 12,09 грн. за аналогічний період минулого року.

Централізовано протягом І півріччя 2019 року отримано лікарських засобів та медикаментів на суму 379,3 тис. грн. проти 2121,1 тис. грн. за аналогічний період минулого року.

За рахунок інших надходжень спеціального фонду в 2019 році (кошти медичної субвенції) передбачено та закулено 4 комп´ютери та багатофункціональні пристрої для Перечинської ЦРЛ та 2 комп´ютери для централізованої бухгалтерії на загальну суму 98,2 тис. грн., а також проведення капітального ремонту будівлі стоматологічного відділення Перечинської ЦРЛ на загальну суму 100,0 тис.

За рахунок коштів обласного бюджету заплановано проведення капітального ремонту будівлі Перечинської ЦРЛ (заміна вікон та дверей) в     м. Перечин на загальну суму 250,0 тис. грн.

У структуру Перечинської ЦРЛ входять слідуючі стаціонарні відділення:

  • Терапевтичне – 57 ліжок (терапевтичне відділення №1 – 50 ліжок; терапевтичне відділення №2 – 7 ліжок)
  • Хірургічне – 36 ліжок
  • Дитяче – 20 ліжок
  • Пологове – 10 ліжок

У зв’язку з недостатнім фінансовим забезпеченням та недостатнім  фондом заробітньої плати  на 2019 рік, тимчасово скорочено ліжковий фонд терапевтичного відділення №1 .

План виконання ліжкоднів в Перечинській ЦРЛ за І півріччя 2019 року з урахуванням тимчасового скорочення ліжкового фонду  терапевтичного відділення №1 складає 94,2% проти 89,4% за аналогічний період 2018 року.     Перевиконання плану ліжкоднів відмічається по:

  • терапевтичному відділенні – 104,7% проти 99,6% (в т.ч. по терапевтичному відділенні №1 – 105,3%, по терапевтичному відділенні №2 – 100,5%);
  • дитячому відділенні – 110,4% проти 96,9%.

Недовиконання плану ліжкоднів відмічається по:

  • хірургічному відділенні – 68,7% проти 63,6% за І півріччя 2018 року (в т.ч. по хірургічних ліжках – 96,3%; травматологічних – 45,4%; гінекологічних – 51,4%);
  • пологовому відділенні – 95,8% проти 113,0% (в т.ч. по родильних ліжках – 112,0%, патологія вагітних – 95,2%).

Збільшилася кількість пролікованих хворих в стаціонарних відділеннях ЦРЛ протягом поточного періоду і складає 2168 чол. проти 1952 чол. (в т.ч. сільських жителів – 1614, що становить 74,4%).

Результати лікування:

  • з виздоровленням виписано 814 чол. або 38,0%;
  • з покращенням – 1215 або 56,7%;
  • з погіршенням – 2 або 0,1%;
  • без змін – 47 або 2,2%;
  • переведено в обласні заклади – 65 або 3,0%.

Протягом І півріччя 2019 року зареєстрований один випадок побічної реакції/дій (ПР/ЛЗ) та відсутності ефективності лікарських засобів, що складає 3,1 на 100 000 населення. За аналогічний період 2018 року не зареєстрованого жодного випадку побічної реакції/дій (ПР/ЛЗ) та відсутності ефективності лікарських засобів.

Кількість відвідувань в Перечинську районну поліклініку (включаючи відвідування до стоматологів) є на рівні аналогічного періоду 2018 року і складає 68502 відвідувань проти 68572. В розрахунку на 1-го жителя відвідування складають 2,1.

Функція лікарської посади на амбулаторному прийомі, включно із стоматологами, перевиконана на 104,6% (зроблено жителями району 68502 відвідувань в районну поліклініку при запланованих 65500 відвідувань) проти 95,5% за І півріччя 2018 року. Функція лікарської посади на амбулаторному прийомі до вузькопрофільних спеціалістів виконана на 101,4% (зроблено жителями району 56759 відвідувань при запланованих 56000 відвідувань) проти 92,1%. Функція лікарської посади на амбулаторному прийомі до стоматологів також перевиконана на 123,6% (зроблено 11743 відвідувань при запланованих 9500 відвідувань) проти 118,3% за аналогічий період минулого року.

Відвідування до вузьких спеціалістів протягом І півріччя 2019 року року є на рівні минулого року і складають 1,76 на 1-го жителя району проти 1,78. Збільшення кількості відвідувань на 1-го жителя відмічається:

  • до онколога – з 0,04 до 0,05;
  • до психіатра – з 0,06 до 0,07;
  • до нарколога – з 0,04 до 0,07;
  • до фізіотерапевта – з 0,04 до 0,05;
  • до лікаря функціональної діагностики – з 0,03 до 0,06.

Зменшення кількості відвідувань відмічається:

  • до підліткового лікаря – з 1,57 до 1,10;
  • хірурга – з 0,11 до 0,08;
  • акушер-гінеколога – з 0,41 до 0,36;
  • фтизіатра – з 0,11 до 0,10;
  • кардіолога – 0,13 до 0,04.

До всіх інших районних спеціалістів відвідування на рівні минулого року.

Аналізуючи роботу параклінічних служб слід відмітити слідуюче:

  • Ультразвукові дослідження є на рівні аналогічного періоду минулого року і складають 2220 проти 2286
  • Ендоскопічні дослідження протягом поточного періоду не проводилися (вакансія лікаря) так само, як і за І півріччя 2018 року
  • Функціональні дослідження збільшилися і складають 4577 (в т.ч. ЕКГ-досліджень – 3347) проти 4379 (в т.ч. ЕКГ-досліджень – 3730)
  • Охоплено лікувальною фізкультурою 1422 осіб проти 991 за аналогічний період минулого року
  • Фізіотерапевтичні процедури надано 1687 особам проти 1871
  • Лабораторні дослідження знизилися в порівнянні з аналогічним періодом минулого року і складають 127129 проти 156703
  • Рентгенологічні дослідження дещо знизилися в порівнянні з аналогічним періодом минулого року і складають 3331 проти 3915 (в т.ч. органів грудної клітки – 1799, що становить 54,0% від загальної кількості досліджень проти 45,3% в минулому році)
  • Кількість проведених трансфузій в порівнянні з аналогічним періодом минулого року зросло і складає 91 проти 34, в т.ч. перелито компонентів крові – 24 проти 17.

Аналізуючи основні показники стаціонарної допомоги, можна зробити висновок, що вони є стабільні і майже на рівні аналогічного періоду минулого року.

Так:

  • обґрунтованість госпіталізації в стаціонари складає 95,6% проти 97,1%;

 

  • обстеження на до госпітальному етапі на рівні аналогічного періоду минулого року і складають 62,9% проти 62,7%;
  • обґрунтованість обстеження в стаціонарі складає 95,7% проти 94,9%;
  • своєчасність консультативної допомоги и складає 98,0% проти 98,9%;
  • правильність діагностики – 98,1% проти 98,3%;
  • обґрунтованість лікування – 98,8% проти 98,9%;
  • повнота лікування складає 95,9% проти 98,1%;
  • обґрунтованість госпіталізації у відділенні складає 97,6% проти 97,0%;
  • своєчасність обстеження в стаціонарі складає 96,1% проти 98,8%;
  • своєчасність діагностики – 95,7% проти 93,6%;
  • своєчасність лікування – 95,3% проти 92,9%;
  • комплексність лікування –  95,6% проти 95,1%;

Потрібно відмітити, що матеріально-технічний стан закладу є вкрай застарілим.

 

ВИСНОВКИ:

  1. Фінансування закладу є недостатнім.
  2. Робота закладу спрямована на надання спеціалізованої медичної допомоги населенню району.
  3. Показники роботи в цілому є стабільними
  4. Діагностична база закладу вкрай застаріла.

 

 

 

 

Головний лікар ЦРЛ                                                                      В.ДАНИЛАШ

 

 

 

 

 

 

 

 

 

                    

 

Comments are closed.

Перейти до вмісту